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肾脏布满针尖状出血点，很难准确评估是哪种原因引起这种疑似肾脏针尖状的出血点。也很难解释其意义，很多情况下可能都会出现。
多灶性间质性肾炎，白色斑点随机分布于肾表面，俗称花斑肾，有报道蓝耳病和细小病毒可以引起这种病变，但是更多的案例表明这种病变和圆环病毒有极大的相关性。多数案例下，多灶性间质性肾炎并不会很明显的影响肾功能，机体可能会无症状的存活很久。但是此病变属于全身性感染，对诊断疾病有重要意义。
间质性肾炎的组织病理学，血管周围可见大量单核细胞浸润，这种炎症反应被认为是对局部抗原长期刺激而做的非特异性免疫应答。虽然多种因素都有可能引起间质性肾炎，但是间质性肾炎一般当作圆环病毒的特征性病变。
肾淤斑状出血点，面积较大的出血点分布于肾表面，淤斑状的出血点在兽医诊断中有极为重要的意义，这种程度肾脏通常意味着机体以出血性病变为主，这种病变多见于经典猪瘟或者非洲猪瘟感染。细菌性败血症可以导致弥散性血管内凝血，引起类似表现，但是更多时候是病毒性感染。
肾脏瘀斑状出血，非洲猪瘟案例。
肾脏瘀斑状出血，由于大规模的使用疫苗，各阶段的猪均有不同程度的猪瘟抗体，现阶段可能很难见到很典型的肾脏瘀斑状的损伤。右侧图片来源于猪瘟案例，主要原因是漏打疫苗。
多种病原微生物可以引起肾脏各种不同类型的炎症反应。不同肾脏的炎症反应的临床症状充满多样性。
肾小球肾炎通常是由免疫介导引起的，也可以是猪瘟或者非洲猪瘟，圆环病毒等病的继发性疾病。但是肾小球肾炎是理论意义上的疾病，在实际兽医诊断中很难有确诊标准，解剖大体病变也缺乏特异性，在很多情况下患有肾小球肾炎的猪可能是没有临床病变的。
肾脏在解剖中占据重要位置。不同程度的肾脏病变其临床意义是不同的，有些病变有意义但是又不可以过度解读，比如说大家经常讨论的肾脏出血点，在一些生产成绩很好的猪场，产房阶段的健康猪可能也会发现出血点，出血点可能针尖状的，这种出血点的证病性意义很难界定，这个时候需要结合群体，以及现场的临床症状综合分析。瘀斑状的出血点是极具有诊断意义的，肾脏瘀斑性的出血通常意味着全身的血液循环系统受到了极大的损害，这时候我们就需要更多的考虑经典猪瘟或者是非洲猪瘟或者一些细菌性败血症了，经典猪瘟病毒和非洲猪瘟病毒通常会对血管内皮细胞有特殊的侵蚀力，会引起全身的出血性变化。
来源：恩睿康 作者：张建刚 原文链接： https://mp.weixin.qq.com/s/cwiZyIsfXcaUt3P3rv8Yqw?scene=25#wechat_redirect
