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猪场描述
我们将21日龄的仔猪从出生地猪场（地点1）运到500km远的另一个猪场（地点2）。在地点2猪场，总共有2批断奶仔猪，它们相差7周龄。地点1猪场的健康状况是：猪繁殖与呼吸综合征（PRRS）病毒阳性、猪肺炎支原体阳性、圆环病毒阳性、胸膜肺炎放线杆菌阳性、副猪嗜血杆菌阳性、猪链球菌2型阳性、伪狂犬阴性、疥癣阴性。地点2实行全进全出的管理制度。
本案例发生猪场（地点2）附属于一大型生产系统，数据系统内记录着每只猪的病史和来源。数据表明猪链球菌2型经常导致该猪场猪群发病，因此采取常规用药措施时要考虑到猪链球菌2型和大肠杆菌肠炎。仔猪进场后免疫猪链球菌2型和猪肺炎支原体疫苗。本猪场为PRRS阳性。
饲喂方案和用药情况如下：
1周龄（1.5Kg/头）：教槽料+3000ppm ZnO和阿莫西林（饮水）
2-3周龄（6Kg/头）：过渡期料+600ppm 阿莫西林和180ppm粘杆菌素
4-6周龄：保育料+3000ppm ZnO
7-9周龄：保育料不加药物
案例出现和初步措施 (0-7天)
7月3号和4号一些猪出现神经系统症状。对发病仔猪注射阿莫西林。
7月6号对两头发病仔猪进行剖检，发现轻度肠炎伴随淋巴结感染。在仔猪饮水中添加庆大霉素，同时将一些发病仔猪送往实验室进行确诊。
7月8号和9号，出现神经系统症状仔猪的数量上升20%。在饮水中添加阿莫西林，同时对所有仔猪（大约2000只）注射阿莫西林预防。从左图日历中我们可以看到，7月5号有14头仔猪死亡，7月8-9号又有12头仔猪死亡。死亡仔猪的数量达到26头，占进场仔猪总数（2026)的1.28%。神经症状主要表现是部分仔猪脑膜炎、眩晕，大量仔猪表现精神不振和抑郁。
所有剖检病猪都有严重的肺部充血、轻重不一的肠炎和肠系膜淋巴结感染。
诊断和后续措施 (第8天)
7月10号患病症状未见减轻，反而有更多的仔猪表现出相同症状。诊断实验室最终打来电话，将病因确诊为溶血性大肠杆菌感染，抗菌谱显示有效药物很少。
| 样品1 | 肠道 | 鉴定 | ||||
| 检测指标/检测方法 | 结果 | 计量单位 |
不确定度 |
限制 | 开始日期 |
终止日期 |
| 胃肠道病原/微生物学方法 | 溶血性大肠杆菌 | 7月6日 | 7月7日 | |||
| 抗菌谱/纸片扩散法 | 见附件 | 7月9日 | 7月11日 | |||
| 样品2 | 肠道 | 鉴定 | ||||
| 检测指标/检测方法 | 结果 | 计量单位 |
不确定度 |
限制 | 开始日期 | 终止日期 |
| 胃肠道病原/微生物学方法 | 溶血性大肠杆菌 | 7月6日 | 7月11日 | |||
| 样品3 | 大脑 | 鉴定 | ||||
| 检测指标/检测方法 | 结果 | 计量单位 | 不确定度 | 限制 | 开始日期 | 终止日期 |
| 猪链球菌/微生物学方法 | 阴性 | 7月6日 | 7月11日 | |||
| 样品 4 | 大脑 | 鉴定 | ||||
| 检测指标/检测方法 | 结果 | 剂量单位 | 不确定度 | 限制 | 开始日期 | 终止日期 |
| 猪链球菌/微生物学方法 | 阴性 | 7月6日 | 7月11日 | |||
附件：抗菌谱样品：肠道
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接到这份实验室报告后，猪场决定对所有仔猪注射新剂型的恩诺沙星（抗菌谱显示恩诺沙星为中度敏感药物），这种剂型可以保证48小时的有效药物作用时间，另外对病情严重的仔猪进行补水。7月10日，我们将另外一些仔猪送到另一个更专业的实验室进行确诊。
由于抗菌谱显示的有效药物有限，兽医根据自己的用药经验，在饮水中添加了恶喹酸。同时，我们还在配合饲料中添加了高纤维含量饲料和3000ppm的ZnO。
病情发展和新的应对方法 (9 - 14天)
在接下来的2天，发病仔猪的死亡率依然居高不下，并且出现一些新的发病个体。总死亡率已超过10%，大多数发病仔猪采食量和饮水量都很少。我们决定停止当前的用药措施，采用补水排毒的方法，即在饮水中添加矿物盐类、糖类、氨基酸类和维生素等物质。目的是为动物提供营养，使其恢复饮水-采食-饮水的良性循环。
采取新的应对方式后，病猪饮水量恢复到正常水平，采食量开始上升。在7月16号，许多仔猪开始恢复正常。但是，总的死亡率仍然超过15%，发病仔猪和弱仔基本上在48-72小时内死亡。采集动物内脏，送往实验室确诊。
实验室检测结果
7月10号样本送检结果：病猪剖检见肠炎、淋巴腺炎和肺充血。从一头猪的脑部和另一头猪的心内膜分离出链球菌。
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样品：活猪/尸体 检测结果1st 检测: 中小型动物病理剖检
2nd 检测：细菌微生物学检测 3rd 检测: PRRS PCR检测 4th Test: 伪狂犬病毒PCR检测 5th 检测: 猪脑心肌炎病毒PCR检测 6th 检测: 纸片扩散法抗菌谱测定 7th 检测: 细菌学微生物学检测 MP 或 NK 是实验室内部检测方法的编号。 *** 报告结束 *** |
7月16号的样本送检结果：分离出几株溶血性和非溶血性大肠杆菌。虽然腹泻并不是这次病例的主要症状，但是菌株的基因分型结果表明这些菌株具有Stb和LT基因，特别是VT2基因。
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送检样品: 活猪/尸体（约40日龄） 检测结果1st 检测: 大型动物病理剖检 2nd 检测: 细菌微生物学检测 3rd 检测: 多重PCR方法鉴定肠毒性大肠杆菌(ETEC)基因型（见附件） 4th 检测: 多重PCR方法鉴定肠毒性大肠杆菌(ETEC)基因型（见附件） 5th 检测: 实时PCR方法进行产vero毒素大肠杆菌(VTEC)vero毒素基因鉴定（见附件） 6th 检测: 纸片扩散法抗菌谱测定 7th 检测: 纸片扩散法抗菌谱测定
附件检测说明书 多重PCR技术 - ETEC基因分型 实时PCR技术 - VTEC vero毒素编码基因鉴定 检测方法: MP 09/109 rev. 1 MP 或 NK 是内部检测方法的编号。 *** 报告结束 *** |
解决方案和结论
仔猪死亡率开始显著降低，但是许多仔猪无法恢复到正常的生产性能。7月19号对这些仔猪施行安乐死。7月27号，死亡仔猪的总数达到442，占进场仔猪总数（2025）的21.83%。
从仔猪进入地点2的那一刻开始，我们把重点放在了同样从地点1转群过来的仔猪。一个无法找到确切答案的问题就是，病原大肠杆菌从何而来？下一个难题就是评估同一来源断奶仔猪在地点2是否会爆发同样疾病？
在本案例中，我们看到了大肠杆菌性肠毒血症的严重性，仔猪精神不振极度抑郁，无法采食和饮水。在这种情况下，饮水或饲料中添加的抗生素根本无法发挥应有的作用。补水疗法可以帮助患病动物恢复体力，可能是因为水中加了糖类物质，刺激动物饮水。如果动物开始采食和饮水，那么抗生素就起作用了。
