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我们的目标是什么？
在荷兰，养猪农民、养殖企业、购猪企业和公共事务部门联合成立了生猪养殖联盟（CoViVa）。其中一个主要的目的就是生产无PRRS野生毒株（WTV）的仔猪并最终在全国范围内清除PRRS。
兽医从业者有足够的知识将PRRS病毒从某个农场或区域清除，困难的工作在于说服农民做该病毒的净化。
我们的目的是，使用ADKAR变革管理模型分析农民对于PRRS病毒净化的看法和意愿。
我们是如何做的？
研究方法包括一项全面深入的调查和数个农场的数据收集。进而使用统计学方法对数据进行分析，以获取有意义的结果。
ADKAR 模型是由Prosci (The Prosci ADKAR® Model | Prosci)开发的变革管理框架,是为帮助个人和组织有效应对变化而设计。ADKAR这一缩写代表的是：
- 意识到变革的必要性
- 想要参与并支持变革
- 进行变革所需要的知识
- 实践所需技能和行动的能力
- 变革的巩固
该模型强调，只有当个体发生变革，个体所在的组织才能发生成功的变革。该模型拥有结构化的方法以在变革过程中为人们提供指引，旨在解决潜在的障碍并确保每一个步骤都能得到高效的管理。
通过整合ADKAR变革模型和PRRS清除策略，能够创造一种结构化且高效的方法来应对养猪业面临的这一重大挑战。
首先，我们设计一种特别的PRRS ADKAR得分表以明确各指标的具体评价（表1）。两名兽医经过培训后成为采访专员并负责走访每位农场主，为模型中的每个指标打分。
表 1. PRRS ADKAR得分表
| 意识 | 由于PRRS对于农场中动物整体健康度及技术或经济利益是一个威胁，应该将PRRS从猪场（首先是农场主的猪场，最终整个荷兰的猪场）中净化掉。该项代表对以上内容的认识程度。 | 1 | 农场主认识不到PRRS导致的猪场健康度和动物福利问题，对PRRS感染引起的经济损失及生产无野生型病毒的仔猪所带来的利益毫无概念。 |
|---|---|---|---|
| 2 | 农场主认识到了PRRS感染带来的问题和经济损失，但表示没有必要进行病毒净化。 | ||
| 3 | 农场主认识到必须要采取某些措施以降低PRRS感染，但对PRRS在其猪场中的影响存有异议。 | ||
| 4 | 农场主认识到应该在其猪场中进行PRRS野生型毒株的净化，并接受为此要付出的努力和经济代价。 | ||
| 5 | 农场主充分意识到应该在荷兰净化PRRS病毒，并且将在其自己的猪场承担起相关责任，包括付诸努力和承受经济损失。 | ||
| 意愿 | 该项代表了意识的人格化。农场主是否愿意在其猪场进行PRRS病毒净化？ | 1 | 农场主不愿意实施净化，并表示其猪场没有PRRS问题。 |
| 2 | 农场主愿意实施净化使其猪场不存在PRRS野生病毒，但最终却不想付出任何努力。 | ||
| 3 | 农场主想要其猪场成为“PRRS稳定场”，不愿看到其猪场出现PRRS问题但觉得净化太困难或成本太高。农场主可以接受通过疫苗进行控制。 | ||
| 4 | 农场主想要在其猪场启动PRRS净化，但在听取建议时却变得挑剔，不愿意施行成本太高的措施。 | ||
| 5 | 农场主想要在其猪场进行彻底的PRRS净化，并想要获取对其猪场最有利的建议和措施，能够接受净化要付出的努力和不菲的成本。 | ||
| 知识 | 该项代表进行PRRS净化的农场主的知识和技能。关于PRRS净化的知识有两方面：（a）农场状态，农场存在的问题是从生产的哪个阶段开始的？（b）为解决这一问题我需要做什么？ | 1 | 农场主既不了解其所处的境况，也不知道在其猪场需要做些什么以生产无野生型病毒的仔猪。 |
| 2 |
农场主对其处境有所了解，但不清楚应该从其猪场的哪个地方开始行动。 农场主不清楚其处境，但在管理方面知道应该做些改变。 |
||
| 3 |
农场主对其处境非常清楚，但仍不知道需要做哪些改变。 农场主不清楚其处境，但知道其猪场需要做一些改变。 |
||
| 4 | 农场主清楚其处境，并对管理方面需要做出的改变有粗略的认识。 | ||
| 5 | 农场主清楚其处境，并知道需要采取什么措施才能在其猪场生产无野生型病毒的仔猪。 | ||
| 能力 | 该项代表变革的实施阶段。农场主愿意变革吗，还是已经实施了变革，或者即将进行变革？（变革的主题是外部和内部生物安全，包括可能的建筑翻新、后备母猪管理和工作方法等。） | 1 | 农场主只看到困难（投入与产出不匹配，如果邻居场里有PRRS病毒，净化对于我有什么用...）且因此没有采取任何措施。 |
| 2 | 农场主只想做一些容易实现的有限的改变，不是根据预期效果而是成本来选择做哪些改变。 | ||
| 3 | 农场主接受了某些变革措施并贯彻实施，根据兽医的建议选择了那些最重要的变革内容。 | ||
| 4 | 农场主想要变革并根据建议进行实施，想要施行所有的变革，但钱、时间或员工的合作妨碍了某些变革的执行。 | ||
| 5 | 农场主投入金钱、时间、努力及对员工的指导实施了所有建议的变革，以生产无野生型病毒的仔猪。 |
随机选取了来自一名兽医所采访的20个母猪场（平均1029头母猪，320-4112头），所有猪场均为PRRSV阳性且免疫了PRRSV疫苗。
我们发现了什么？
1) 各农场之间在PRRSV净化的意识、意愿、知识及农场主能力等参数上表现出明显的差异。
图 1. 各农场之间在PRRSV净化的意识、意愿、知识及农场主能力等参数上的差异。
2) 结果表明，农场主大多在心理上没有准备好进行PRRSV净化，只有两位农场主表现出相应的态度（各参数得分>4），有10位农场主在各参数中的得分低于4。
图 2. 只有两位农场主表现出相应的态度（各参数得分>4）。
3) 农场主认识到PRRS带来的问题促进了在其他参数上的理解和表现。在意识这一项中得分>4的农场在其他参数中的平均得分（3.66，2.66-4.66）比得分<4的农场（2.34，1.66-3.5）更高（p=0.004）。
图 3. A型农场 (意识得分 ≥ 4) 和B型农场 (意识得分 < 4)
4) ADKA(R)变革模型能帮助兽医提出更有针对性的建议，使得他们能够在特定的农场中重点关注那些重要的参数，也能筛选出最有可能实施所需变革取得成功的农场主。
将ADKAR 模型 和PRRS清除策略结合可以高效地管理猪场内的变革。以下是ADKAR模型如何应用到PRRS清除中：
- 意识: 培训农场员工使其认识到PRRS清除的重要意义及对动物健康和繁殖效果的影响。这包括了解该病毒的传播及净化的经济效益。
- 意愿: 激发所有利益相关方共同努力来支持PRRS的清除。可以通过分享成功案例、分析潜在的经济收益及改善动物福利等实现。
- 知识: 提供PRRS清除流程的详细培训内容，比如加载-关闭-暴露法、疫苗策略及生物安全措施。确保每个人清楚其具体的角色和责任。
- 能力: 使用必要的工具和资源装备团队以实施PRRS清楚策略，包括疫苗、诊断工具及适当的隔离和生物安全设施。
- 巩固: 持续监测并巩固措施的贯彻落实，确保PRRS清除的努力持续下去。定期评估、分析反馈信息及根据效果调整流程十分重要。
未来的挑战
结果表明，要想实现CoViVa的目标，需要在改变荷兰农场主思想方面做一些努力。
