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2013年5月16日美国确诊了PEDv。由于这个是一个新的疾病，美国国家诊断实验室没有专门针对PEDv的检测方法，因此未能进行早期监测。试验选取了2013年四月中旬美国俄亥俄州育肥猪舍的病猪的血清样品进行检测。之后两年，该病全面爆发，很多猪场被PEDv感染。但PEDv从它首次出现到现在改变了多少？
背景
从2013年4月29日到5月7日，爱德华州立大学兽医诊断实验室（ISU-VDL）从爆发腹泻和呕吐的母猪场收到4个不同病例。母猪场内没有因此死亡的母猪，但保育舍仔猪死亡率近100%。这个临床症状是典型的传染性胃肠炎（TGE）。传染性胃肠炎在美国已经存在了十多年，但是在过去的10年里，母猪场发病率很低。ISU-VDL对提交的4例病例诊断发现TGE为阴性。这个结果令人费解。猪场兽医质疑TGE试验的准确性，同时ISU-VDL诊断专家则进行深入的研究。ISU-VDL诊断专家看到了典型的小肠绒毛萎缩，这是感染TGE的特征症状，但是他们通常使用的诊断工具还不能确定这就是TGE。在进行大量深入研究后，ISU-VDL初步诊断这不是TGEv，更像是PEDv。
最初的临床表现
最初的临床表现很明显。
母猪群
- 所有胎次的猪都被感染，但后备母猪的临床症状最严重；
- 几天内，被感染母猪的数量急剧上升；
- 水样便；
- 嗜睡；
- 3-5天内食欲不振；
- 有些猪会呕吐。
1日龄的新生仔猪：
- 所有胎次仔猪都被感染；
- 分娩舍内被感染仔猪的数量急剧上升；
- 黄色水样腹泻；
- 粪便恶臭并夹有未消化的凝乳块；
- 脱水；
- 大部分仔猪都会呕吐；
- 2-3天内能死亡率近100%。
图1.仔猪腹泻脱水严重、死亡率较高。
21日龄后的仔猪
- 腹泻持续时间短；
- 有些猪会呕吐；
- 死亡率低。
目前的临床表现
美国农业部最新的流行性疾病爆发曲线表表明：这种新的点源疾病的爆发频率较低，原因是天气变暖。
表1. PEDv爆发的发展。病猪数、猪场和猪场移动平均值。
来源：美国猪兽医协会（最新更新时间2015年4月30日）
从临床表现来看，PEDv的临床症状稍微有些变化。目前美国已有31个州爆发过该病（共50个州，占62%）。预计，在美国55 – 60%的商品猪场都接触过PEDv。目前该病呈地方流行性，美国的整体免疫水平与首次爆发该病时的免疫情况显著不同。在发现猪德尔塔冠状病毒（PDCov）后，加上PEDv至少有3种不同的毒株，临床症状就变得更复杂。但值得注意的是：对于 PEDv 、TGEv和 PDCov 交叉保护关系我们还不了解。
为了鉴别不同PEDv毒株，要注意：
- 目前PEDv只有1种亚型，因此对于免疫我们不需要鉴别或分离毒株。
- 临床上会有两种不同的表现：
- 原始PEDv毒株——高毒力（本文的第一部分我们有讲述）
- 变异PEDv毒株——它比PEDv的表现更温和
- 成年猪临床症状较少
- 仔猪的死亡率显著下降
PEDv的免疫期很短，仅仅几个月。我们目前还没有衡量保护性免疫的好方法。因此，我们进入了一个“未知期”。
- 大约10%的母猪群感染的是慢性PEDv
- 断奶仔猪仍有PEDv；
- 某些仔猪群仍会有腹泻症状；
- 母猪没有腹泻症状；
- 断奶仔猪数量只能达到未感染PEDv前的80-85%；
- 很多慢性感染猪群使用PED疫苗后能恢复健康。
- 大约3-5%的母猪群会再次爆发PED
- 再次爆发的严重度显著下降；
- 再次爆发的原因有些是PDCov；
- 再次爆发一般发生在首次爆发后的6个月到1年；
- 再次爆发的持续时间缩短；
- 再次爆发通常会感染后备母猪和窝产仔猪；
- 由于免疫期短，再次爆发的猪的数量显著增加，尤其是下个冬季当环境中有幸存的病毒时。
虽然近两年我们一直在研究PEDv，但是仍没有研究透彻。我们还不了解使猪慢性感染或再次爆发PEDv的风险因素是什么。希望在不久的将来这些问题能得到解答。